過敏性鼻炎由哪些原因引起的?

過敏性鼻炎

過敏性鼻炎即變應性鼻炎,是指特應性個別觸摸變應原後,首要由IgE介導的介質(首要是組胺)開釋,並有多種免疫活性細胞和細胞因子等參加的鼻黏膜非感染性炎性疾病。其發作的必要條件有3個:特異性抗原即引起機體免疫反響的物質;特應性個別即所謂個別差異、過敏體質;特異性抗原與特應型個別二者相遇。變應性鼻炎是一個全球性健康問題,可導致許多疾病和勞動力損失。

病因:

變應性鼻炎是一種由基因與環境相互效果而誘發的多要素疾病。變應性鼻炎的風險要素可能存在於所有年齡段。

1.遺傳要素
變應性鼻炎患者具有特應性體質,通常顯示出宗族聚集性,已有研討發現某些基因與過敏性鼻炎相關聯。

2.變應原露出
變應原是誘導特異性IgE抗體並與之發作反響的抗原。它們多來源於動物、植物、昆蟲、真菌或職業性物質。其成分是蛋白質或糖蛋白,極少數是多聚糖。變應原首要分為吸入性變應原和食物性變應原。吸入性變應原是變應性鼻炎的首要原因。

(1)蟎 在亞熱帶和熱帶地區最首要的蟎為屋塵蟎、粉塵蟎等。屋塵蟎以人類皮屑為食,並首要生活在床墊、床底、枕頭、地毯、傢具及絨毛玩具中。在熱(20℃以上)且濕潤(相對濕度大於80%)的環境中繁殖最快。屋塵蟎變應原包含在其排泄物顆粒中,當感染的織物被碰動後,這些顆粒便露出於空氣中並能夠很快再次堆積下來。空氣中的蟎變應原濃度與過敏性鼻炎的發病有關。

(2)花粉  風媒花粉因為飄散量巨大且能遠距離傳輸,因此可影響遠離花粉源數百公里的人群。蟲媒花粉只要直觸摸摸才會致敏,如農藝師和花店店員。花粉的致敏能力隨時節、地理位置、溫度和植物品種而改變。大多數花粉致敏者會患有結膜炎。

(3)動物皮屑  動物的皮屑及分泌物帶著致敏原。貓、狗變應原在室內塵土和傢具裝修中廣泛存在。

(4)真菌變應原  黴菌向室內、外環境中開釋變應原性孢子,濕熱環境成長敏捷。

(5)甲由變應原  變應原見於其糞便及甲殼中,顆粒較大,不在空氣中播散。

(6)食物變應原  在變應性鼻炎不伴有其他系統癥狀時,食物變態反響少見。另一方面,在患者多個器官勞累的情況下,食物變態反響常見。對嬰兒來說,多數是由牛奶和大豆引起的;對成人來說常見食物變應原包含:花生、堅果、魚、雞蛋、牛奶大豆、蘋果、梨等。

過敏性鼻炎

什麼是鼻息肉?鼻息肉的病因

鼻息肉

鼻息肉(nasalpolyp)是贅生於鼻腔或鼻竇黏膜上突出於鼻腔黏膜外表的增生組織團。以鼻阻塞或鼻分泌物增多為常見表現,伴面部痛苦或腫脹感,嗅覺減退或損失。為鼻部常見病,好發於成年人,兒童很少發生。可為單發性或為多發性,多見於上頜竇、篩竇、中鼻道、中鼻甲等處。

病因

1.中鼻道微環境學說
中鼻道微環境空隙狹隘,凸凹不平,吸入氣流在此易構成紊流;纖毛功用削弱、纖毛活動妨礙;中鼻道黏膜血流較鼻內其他部位顯著削減。中鼻道天然防護功用削弱,部分易受有害因子損害,為鼻息肉的構成發明了條件。

2.鼻變態反響
鼻息肉組織可查到較多肥大細胞、嗜酸性粒細胞和IgE生成細胞,且其液體內IgE水平增高,提示部分變應性有一定效果。

3.嗜酸性粒細胞性炎症
近90%的鼻息肉組織有較多嗜酸性粒細胞滋潤,提示鼻息肉與該細胞增多有密切關係。

4.細菌超抗原學說
金黃色葡萄球菌是鼻腔常見共生菌之一。金黃色葡萄球菌腸毒素可直接激活中鼻道鼻黏膜內的很多Th2細胞、B細胞、嗜酸性粒細胞和肥大細胞,使其組成開釋很多促炎細胞因子,加重中鼻道內的部分炎症反響,促進息肉構成。

5.遺傳學要素

鼻息肉的發病機制還不清楚,一些報導提示可能有遺傳性要素的潛在影響。鼻息肉一般具有宗族性,提示鼻息肉的發病存在遺傳要素或環境要素的效果。

鼻息肉

過敏性鼻炎導致鼻塞 治療方法有哪些?

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者關嘉慶報導)
台灣罹患過敏性鼻炎的病人不少,除了打噴嚏流鼻涕之外,病況嚴重時,就會出現鼻塞症狀,不但會呼吸困難,而且會用嘴呼吸,往往引起諸多不適症狀;對於過敏性鼻炎出現鼻塞的治療,除了藥物之外,若是出現慢性下鼻甲增生肥厚,就得要手術治療才能改善。

藥物來改善鼻塞 會導致嘴巴很乾

財團法人為恭紀念醫院耳鼻喉科曾德銘醫師表示,過敏性鼻炎會有鼻塞症狀,以致於往往會用嘴巴呼吸,初期會使用藥物來改善鼻塞的症狀,但是這些藥物會導致嘴巴很乾,而若是使用血管收縮劑來改善鼻腔黏膜收縮,初期效果還不錯,可是之後藥效會消退,就有可能使得下鼻甲增生肥厚。

抽菸也會導致下鼻甲增生肥厚 得用手術方式來治療

除了過敏性鼻炎會出現下鼻甲增生肥厚,抽菸也會導致下鼻甲增生肥厚;曾德銘醫師指出,過敏性鼻炎是慢性下鼻甲增生肥厚最大宗病人,但是抽菸不斷讓鼻腔有刺激物也可能造成慢性下鼻甲增生肥厚,因而會進展到用手術方式來治療。

傳統手術刀剪掉+雷射燒灼+微創動力旋轉刀手術

曾德銘醫師進一步指出,慢性下鼻甲增生肥厚傳統治療方式是直接手術刀剪掉,但是傷害性大;之後又發展出雷射治療,此種方式是用雷射燒灼,不過卻會在一年內就復發,而且做雷射二、三次後,皮會變硬;或是可用微創動力旋轉刀手術,將下鼻甲組織抽取出來,這種方式黏膜不會受傷,但是健保沒有給付,必須自費。

手術只能改善鼻塞 過敏性鼻炎須避免過敏原

不過,這些手術並無法使過敏性鼻炎痊癒,只能改善鼻塞;曾德銘醫師強調,對於過敏性鼻炎的治療,所有藥物都只是改善症狀,只要處在容易過敏環境中都容易發作,唯一能做的就是避免過敏原。因此,曾德銘醫師建議,床單與被單要經常清洗和曬太陽,室內使用空氣清淨機,也有人會對冷空氣過敏,使用暖爐會有幫忙。