要預防鼻竇炎,最好先要預防感冒?!

       冷氣團肆虐台灣,空氣污染指數持續飆高,除了要小心感冒外,更要提防急性鼻竇炎找上身。醫師指出,要預防鼻竇炎,最好先要預防感冒,因為急性鼻竇炎通常由感染引起,除要避免到空氣混濁,且空氣不流暢的場所外,若飲食中能多攝取維生素,和礦物質以增強身體的抵抗力,則有助於身體康復和阻止病情惡化。
       台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師曾德銘指出,鼻竇炎是鼻竇的一種發炎反應,可分為急性細菌性鼻竇炎,和急性病毒性鼻竇炎。臨床上,急性細菌性鼻竇炎常見的致病菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流行性感冒嗜血性菌、及黏膜莫拉克氏菌等。
       急性鼻竇炎 抗生素治療為主
       基本上,如鼻竇炎癥狀持續到3個月以上,就視為慢性鼻竇炎,但若病人有流膿鼻涕、臉部有壓痛感、鼻塞等癥狀超過10天,就要懷疑是急性細菌性鼻竇炎。有75%的急性細菌性鼻竇炎會在1個月內自愈,只有少數未治療的會並發嚴重的併發症。
       急性鼻竇炎的治療以消炎為重點,患者需要服用消炎藥物。治療上,急性細菌性鼻竇炎確診之後,會投予適當抗生素以控制感染情形,並避免併發症的發生,另外會使用局部抗充血劑使鼻黏膜收縮,降低鼻黏膜腫脹,必要時才須要以手術來治療鼻竇炎。
       曾德銘醫師強調,病毒性感冒是引起急性鼻竇炎的主因,統計發現,約有0.5 %至2 %的病毒性鼻竇炎會伴隨着細菌感染,雖然感冒是導致急性鼻竇炎最常見原因,但具有過敏體質的患者亦常會發生,或是免疫系統異常或鼻腔結構異常也會導致慢性感染。
       特別是,有過敏體質者,應該避免接觸環境的刺激物,如香煙和臭味,因為這些物質可使癥狀惡化;雖然一般急性病毒性鼻竇炎會在7到10天內痊癒,但即使吃藥後癥狀有立即的改善,也不能自行斷葯,吃藥的時間還是要足夠。
       預防鼻竇炎 先治療感冒病毒
       事實上,要預防鼻竇炎的發生,最好先預防感冒,且鼻過敏癥狀增加,也需要注意。有過敏的人,應盡量避免接觸過敏原,睡覺的時候,頭部最好保持高於身體,幫助鼻竇引流;儘可能不要抽煙及避免前往很多人抽煙的地方,或是充滿灰塵、臟空氣的場所;此外,不要太用力擤鼻涕。

       温馨提醒:,平時應注意保暖、多運動、規律的生活作息;冬天天氣冷且乾燥可戴上口罩、少出入冷氣房、多補充水分、避免到空氣混濁且空氣不流暢的場所,以及注意個人衞生,配合施打流感疫苗,達到預防感冒目的,才能有效降低鼻竇炎的發生率。

紅黴素眼膏能治鼻炎?鼻炎用滴鼻葯就好?激素有副作用不能用作治療鼻炎?

     鼻炎是困擾着不少人的慢性疾病,對鼻炎的治療也常常有各種傳言,紅黴素眼膏能治鼻炎?鼻炎用滴鼻葯就好?激素有副作用不能用作治療鼻炎?對於這些傳言,我們來逐一分析一下吧。

    鼻炎治療的常見誤區

        1.紅黴素眼膏能治鼻炎
    有傳聞說紅黴素或四環素眼膏能用於治療鼻炎,有些患者嘗試過似乎也有一定效果,那紅黴素眼膏真的能治療鼻炎嗎?
紅黴素和四環素都是抗生素,如果鼻炎是有細菌感染引起的,使用抗生素治療確實有一定效果。但是如果是過敏性鼻炎或患者患者上額竇有膿,就不適宜使用抗生素治療了,並且自行使用抗生素可能還會由於用量不當引起耐葯,建議患者最好還是先經過醫生診治,查明鼻炎病因再行用藥。

        2.鼻炎用滴鼻葯就好了

    有些鼻炎患者會自行購買各種滴鼻液使用,例如麻黃素滴鼻劑。這些滴鼻劑在改善鼻塞通氣上是有一定效果的,但是如果使用過量,或者使用時間太長,容易對藥物產生依賴性,引起藥物性鼻炎。

        3.激素有副作用,不要用來治療鼻炎

    對於過敏性鼻炎,激素類藥物有很好的治療作用,而且激素類藥物對鼻腔的副作用是比較小的,激素類藥物一般在1周左右起效,遵從醫囑使用,不會對人體造成太大影響。


手術治療慢性鼻炎屬於不得已而為之??

       慢性鼻炎的病因目前尚不明確,很難徹底治癒,且常年發作,癥狀以鼻塞流涕為主。建議選用一些針對性的藥物幫助緩解鼻子癥狀,如鼻用減充血劑,快速有效緩解鼻塞,減輕由鼻塞引起的痛苦。

       慢性鼻炎的癥狀通常表現為鼻塞,流涕,流淚,慢性咽喉炎,伴有頭痛,頭暈,失眠,精神不振等,且常年發作,很難徹底治癒,更有患者甚至希望通過手術去治療。其實大多數醫生都認為,手術治療慢性鼻炎屬於不得已而為之。在平時生活當中,建議在使用口服或鼻噴抗炎藥物的同時配合選用一些針對性的外用藥物幫助緩解鼻子癥狀,減輕由鼻塞引起的痛苦。如鼻用減充血劑,針對性強,只要直接針對鼻腔堵塞部位噴灑,就能有效使鼻粘膜血管迅速收縮,在緩解鼻粘膜充血和各種疾病引起的鼻塞癥狀的同時,並不會影響其他器官系統,相比其他的藥物(如激素等)具有起效快,更安全的特點。

       儘管如此,我們還是希望大家能重視鼻子的問題,在日常生活中正確的護理鼻子,多了解一些鼻子的護理常識,鼻子一開始感覺不舒服的時候就應該注意及時的專業治療。


復合性鼻炎!?

        噴嚏、鼻癢、流涕和鼻塞,是鼻炎最常見的四大癥狀。可是你知道嗎,部分鼻炎患者並不是過敏,而是胃食管反流引起的。

    「胃食管反流喉氣道病變,是指胃內容物經食管異常反流至喉氣道而引起的食管外癥狀和相應的組織慢性損傷,是常見的消化道疾病,但因為癥狀多樣,易被誤診。」鄭州大學第一附屬醫院介入治療科季鋒博士解釋說,胃食管反流發生時,胃內容物可反至鼻腔,刺激鼻黏膜引起慢性炎症,導致鼻黏膜對外界刺激物特別敏感,受到刺激後產生防禦性反射動作—打噴嚏及其他鼻炎癥狀。

        季鋒說,胃食管反流源性鼻炎雖然癥狀和過敏性鼻炎十分相似,但兩者有本質區別:

   1.前者沒有明顯季節性,因為胃食管反流是一直存在的,而後者則有明顯的季節性。

   2.前者在清晨和睡醒時最明顯,後者則在接觸過敏原後發作。

   3.前者對環境的變化比較敏感,如冷熱空氣的交替。

   4.前者部分病人中有胃食管反流的癥狀,如泛酸、燒心、胃脹、噯氣等。

    「如果單純按過敏性鼻炎進行抗過敏、脫敏等治療,甚至激光破壞鼻黏膜,但很多病人收效甚微,即使有些病人有效,但停葯後又恢復原狀。」季鋒說,如果被診斷為胃食管反流源性鼻炎,治療就不能頭痛醫頭、腳痛醫腳了。在鼻炎局部治療的基礎上增加對胃食管反流的治療,則是根本的舉措。

 

治療鼻息肉的方法有哪些呢

       鼻息肉是一種常見的多發的鼻部疾病,各個年齡段的人都有可能會患上這種疾病,其中也包括很多兒童患者。鼻息肉會給患者帶來多種身體不適,嚴重影響到他們的正常生活和工作,必須要早診斷早治療才可以。那麼治療鼻息肉的方法有哪些呢?
      治療鼻息肉的方法
            藥物治療
       鼻息肉可以採用藥物來治療,這種藥物治療主要就是在鼻子內部用藥,是一種很常見的治療鼻息肉的方法,而最常見的治療鼻息肉的藥物就是皮質激素,這種局部用藥的方法可以避免皮質激素在全身應用所產生的巨大副作用,同時還可以保證藥物在鼻子內部有效的用量,使藥物治療的效果更好。
            手術治療
      手術也是治療鼻息肉的一種常用方法,不過並不是所有的鼻息肉都可以採用手術方法來治療。手術所針對的主要就是那些鼻腔息肉體積比較大或者是數量比較多,堵塞了鼻腔,嚴重影響了正常生活的患者,或者是使用非手術手法治療效果不理想的患者。而治療鼻息肉的手術方法可以根據患者的具體病情來選,有單純性鼻息肉切除術和鼻內篩竇切除術兩種。

      以上就是我們今天為各位介紹的治療鼻息肉的方法,希望可以對需要的朋友們帶來一定的幫助。鼻息肉的危害是相當大的,只有及時的治療才可以減輕癥狀和它所帶來的危害,因此大家一定要重視鼻息肉的治療。


過敏性鼻炎為何盯上你?

    一到春季,過敏性鼻炎的病友們開始進入全年最難熬的時期。在這期間,會時不時突發鼻塞,時不時打噴嚏,時不時涕流滿面,時不時眼泛淚光……過敏性鼻炎如影隨行,讓病友們時不時出醜,卻又無可奈何。
    過敏性鼻炎極為高發,在一般人群中發病率可高達40%,而三分之一的過敏性鼻炎病友還會伴發哮喘。在過敏高發季,鼻炎和哮喘同時襲來,讓病友的工作和休息都不能如常,苦不堪言。
    過敏性鼻炎為何就會發作?其實有三個條件促使其發生,一是具有過敏體質的人;二是過敏源;三是過敏體質者恰好碰到過敏源。看看自己的父母或親戚有沒有過敏史,如果他們有,你過敏的幾率就相當之高了,這與遺傳因素相關。
    理論上,環境中的每種物種都可能成為過敏源,可通過吸入、攝入、接觸、侵入四種方式致敏,每個人都可能得過敏性鼻炎。但事實上並非如此,有些人就是不得這種疾病。不被過敏性鼻炎纏上,運氣實在太好了!
    對於過敏性鼻炎,我們見招拆招!
          吸入式過敏源
    常見:花粉、粉塵、羽絨、棉花、羊毛、化纖、皮屑、食物殘渣、塵蟎、真菌、動物皮毛、蟑螂等
    應對:盡量減少接觸這類過敏源,如果是室內環境難以避免,建議保持房間整潔衞生,床上用品常洗常曬。空調過濾網記得每半個月清洗一次,不要用布藝沙發和毛絨玩具。外出時帶上口罩防花粉和粉塵。
         攝入式過敏
    常見:海鮮、肉及乳製品、五穀雜糧、水果
    應對:如果知道自己對某種食物過敏,那就對這些食物SAY NO!減少過敏食物的攝入。如果不知道自己對哪種食物過敏,可到醫院行過敏原點刺試驗,再行脫敏治療。
        接觸式過敏源
    常見:護膚美容用品、工業油脂、裝飾材料
    應對:家裝材料最好選用模板、瓷磚類,沙發選擇皮革或木製品類。新裝修的房間,要放置3-6個月通風透氣,切勿過早入住。
       侵入式過敏
    常見:有致敏作用的藥物,比如青霉素、頭孢等。
    應對:將對自己有致敏的藥物牢記,每次就醫時要跟醫生說清楚,或者在打抗生素針前先做皮試,看看是否有過反應。

    總的來說,過敏性鼻炎只要做好預防工作,還是可以減少發作幾率。日常注意多運動,增加機體協調能力,睡眠作息規律,保持有充足的抵抗力去對付病魔,遠離疾病困擾。

鼻窦炎别轻忽,可能引发侵脑的致命危机!

鼻竇炎的癥狀和感冒、過敏等類似,容易混淆而疏忽,甚至延誤治療。有患者罹患慢性鼻竇炎,竟並發腦內膿瘍,在臨床上屬於罕見,幸經醫師緊急手術治療後,才恢復健康。
      鼻竇炎是因發炎、感染、過敏、構造異常等原因,引鼻竇通氣不良,以及分泌物阻塞,使病原在鼻竇內繁殖、造成感染。鼻竇炎常見的癥狀包括:流鼻涕、鼻塞、鼻涕倒流、咳嗽、嗅覺變差、頭痛、前額或眼睛周圍疼痛、鼻部異味或口臭等,嚴重影響患者的日常生活。
      一般人分不太清楚鼻竇炎和感冒的差別,其實較易判辨的區別是:鼻竇炎鼻涕更黏稠、咳嗽等癥狀持續較久、鼻涕倒流較常見、較少發燒等急性期癥狀。除了一般人不容易判別,值得注意的是,目前仍有許多潛在的鼻竇炎患者未積極接受治療,原因是病患認為癥狀時好時壞,警覺性不足;或誤認為感冒或過敏,而忽略潛在危險性。鼻竇炎如果未適時治療,細菌會向周圍侵犯,可能引起眼、腦、肺部或周圍器官嚴重的併發症,其中造成顱內併發症例的機率約為3%至4%,甚至威脅生命。
      1名7旬女性,14年前曾接受鼻竇手術,近來慢性鼻竇炎複發,且藥物治療無效,醫師建議其再次手術,但因病患怕痛而拒絕。直到出遊途中發生頭痛、緊接着喪失意識,於是緊急送回國至醫院急診就醫。
      發現單側鼻竇膿瘍已經越過顱底骨,侵入腦部,形成大量腦部膿瘍,病況極度危急。先由腦神經外科醫師緊急手術處理腦部膿瘍後,再以內視鏡配合導航系統進行鼻竇手術。在兩科醫師密切配合之下,術後病患已完全恢復意識,生命跡象及神經功能恢復良好,目前仍持續追蹤治療中。
        【醫師小叮嚀】:

      提醒,鼻竇炎也可能出現侵犯眼睛,形成眼眶膿瘍,罹患鼻竇炎患者要慎防引發致命併發症的疾病,應適時求醫,避免延誤病情,甚至危及性命。


小學孩子們的飲食模式與鼻炎的關係?

      最近,研究人員做了一個有趣的實驗,研究目的是調查小學孩子們的飲食模式與鼻炎的關係。

     研究人員以一個小學裏基線調查沒有鼻炎的1599名學生作為研究群體,通過問卷調查的方式來搜集關於食物消費、呼吸系統癥狀和一些混雜因素的信息,並利用主成分分析來定義飲食模式和利用邏輯回歸和95%置信區間(95% CI)評估讓步比(OR)來探究鼻炎與飲食的關係。研究人員經過12個月的跟蹤調查,最終21.2%的學生發生了鼻炎癥狀。
 
    研究人員將飲食模式被分為模式I,II 和III。在調整了混雜因素後,研究人員發現,當最高組別得分和最低組別得分比較時,具有更高因子負荷的豆類、黃油、堅果和馬鈴薯的飲食模式II和患鼻炎風險的增加相關(OR: 1.34, 95% CI: 1.01-1.87)。

    另外,飲食模式II中每一個單因素得分的增加都和患鼻炎的風險增加相關(OR: 1.19, 95% CI: 1.05-1.35),而飲食模式I和III都沒有觀察到和患鼻炎風險相關。最後,研究結論指出,在小學學生群體中,更高水平的豆類、黃油、堅果和馬鈴薯的攝入可能會增加患過敏性鼻炎的風險。


復合性鼻炎?!

          過敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的風險可能會增加。

    鼻咽癌的發病與遺傳、病毒及環境因素等有關,但日常中的鼻過敏或許也是鼻咽癌的誘發因素之一。近日中國台灣的一項研究成果證實:過敏性鼻炎患者罹患鼻咽癌的風險可能會增加。

    台北國防醫學中心的研究團隊收集了6萬餘例過敏性鼻炎患者(過敏性鼻炎隊列)和13萬多例年齡和性別與之匹配的對照控制組。在調整了可能的混雜因素後,研究人員觀察到:相對於對照控制組,過敏性鼻炎隊列中的參與者患上鼻咽癌的風險會高出2.33倍。每年發生4次及以上過敏性鼻炎的病人患上鼻咽癌的風險顯著升高。

    研究者認為,儘管過敏性鼻炎與鼻咽癌之間的相關性是顯而易見的,但這種關聯背後的機制還處於持續研究中。一種可能的解釋是,慢性、重複性的呼吸道刺激和炎症會降低黏膜纖毛的清除功能;過敏原在鼻咽部沉積後,上皮細胞發生變化,在一定的誘導時間後會促使上皮細胞發生惡變。

如何區別過敏性鼻炎與感冒呢?

    過敏性鼻炎和感冒都是生活中的常見疾病,由於患者治病心切或是缺乏相關的醫學常識,很容易把過敏性鼻炎當做感冒來治。那麼,我們應該如何區別過敏性鼻炎與感冒呢?
    一、看發病規律
   過敏性鼻炎的發生是有規律的,如遇季節更替、氣候驟變;接觸塵蟎、花粉、動物皮毛等過敏源時癥狀就加重,而感冒通常是由細菌、病毒所引起的急性炎症,會在7天內自動痊癒。
    二、看癥狀
   雖兩者均打噴嚏,但過敏性鼻炎所引起的打噴嚏為「機槍式」連續性,有時一次可連打數個或者數十個,打噴嚏的同時並伴有大量清水樣鼻涕流出,鼻子內奇癢無比且長時間堵塞不通氣,而感冒所引起的打噴嚏就沒有那麼「厲害」,且常伴隨發燒、喉嚨發癢、咳嗽、嗓子疼痛等癥狀。
   三、看鼻腔分泌物
   過敏性鼻炎患者的鼻黏膜呈淡紅、蒼白或暗灰色,有水腫,鼻部分泌物呈現稀薄無色、清水樣鼻涕,而感冒所引起的分泌物則黏稠不透明。
   小貼士:按摩迎香穴緩解過敏性鼻炎

  迎香穴就在鼻翼兩側,用食指壓住鼻翼的兩側,順時針,逆時針都可以,稍微用一點力度,轉圈揉壓就會緩解。