過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質

過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質,即過敏原,(如何知道你對何種物質過敏?)並盡量避免它。

當癥狀主要發生在戶外:應儘可能限制戶外活動,尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時可以帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。

當癥狀主要發生在室內:可以注意以下幾點:

1、注意生活細節。

2、控制室內黴菌和霉變的發生。

3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。

4、遠離寵物。

5、鼻腔沖洗(洗鼻):可在醫生指導下使用。

過敏性鼻炎的藥物治療

過敏性鼻炎通常不能達到完全治癒(cure)的效果,最好的辦法是預防。

治療的目的是預防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間。

藥物治療:

不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥。以下列出臨床上常用的治療藥物。

抗組織胺藥物 撲爾敏,新敏樂等:對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀。撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用,新一代抗組胺葯無嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

肥大細胞穩定劑 色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特:在有過敏原的情況下,阻止機體組織釋放組織胺。 預防可以引起嗜睡。

減充血劑 麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑:減輕鼻腔阻塞。短期治療,使用不超過3天,最長一周。長期使用會引起藥物性鼻炎。

溴化物:減少由組織胺引起的涕多癥狀。臨床上不常用。

激素類藥物 地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特:減輕對過敏原的反應並抑制炎性反應。長期使用可能導致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤其是最近用於臨床的藥物。

鼻用濕化劑 幫助減輕鼻腔內稠厚的分泌物和痂皮。

過敏性鼻炎的其它治療方法

一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對於嚴重的過敏性鼻炎,可以採用其它相關的治療方法。

明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果,並通過減低鼻腔內神經的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。

脫敏療法,用已找出的變應原(即對什麼物質過敏)作脫敏劑,開始均採用小劑量作皮下注射,並逐漸增加劑量,到最大忍受量時改為維持量,直到癥狀消失為止。經此法治療的過敏性鼻炎病人,體內可產生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結合,降低介質細胞的敏感性,從而起到治療作用,脫敏療法是目前唯一有可能根治過敏性鼻炎的治療方法。但由於過敏原可能很多,往往限制了其效果。

伴有鼻息肉的病人應該進行內窺鏡下鼻息肉的手術;為降低鼻腔內副交感神經的興奮性,可施行翼管神經切斷術或岩大淺神經切斷術,據報道有一定的治療效果,但因痛苦較大,並且有一定的風險,一般不主張進行這種手術。

鼻炎的輔助治療手段

河北讀者李先生問:我最近患上了鼻炎,鄰居給我一個偏方:找黃磚一塊,放火上燒燙,將一勺醋澆在熱磚上,會出現大量熱氣上冒,患者用鼻子聞熱氣,一天兩次,連用7天,能治療各類鼻炎。請問這個靠譜嗎?

中國中醫科學院代金剛博士點評:常見的磚是紅色和青色,都是在磚窯中經過高溫燒製成的。本方中提到的黃磚,其實指的是一味中藥——灶心黃土,又名「伏龍肝」,它是土灶底部中心的焦黃土塊。農民在拆修柴火灶或柴窯時,將燒結的土塊取下,用刀削去焦黑部分及雜質即可。目前灶心黃土不好找,可以用常見的紅磚代替。

灶心黃土出自《本草拾遺》,味辛,微溫,歸脾、胃經。它溫經止血,主治脾氣虛寒、攝血無力所致的吐血、便血、崩漏等;溫中止嘔,主治中焦虛寒嘔吐、妊娠嘔吐;溫脾澀腸止瀉,用於治療脾虛久瀉。

醋是廚房中的調料,也是葯食兼備的中藥。其味酸苦,性溫,可以散瘀、止血、解毒、殺蟲,能治產後血瘀、黃疸、黃汗、吐血、鼻出血、便血、陰部瘙癢、鼻炎癰疽瘡腫等。現代研究認為,食醋具有一定的殺菌抑菌能力。感冒流行期間,很多人在家裡採用醋熏的方法,取得了一定的預防效果。

鼻炎是由感染或過敏引起的,以鼻塞、流涕、噴嚏為主。將醋澆在燒熱的灶心黃土或紅磚上面,醋會大量蒸發,類似熏醋,同時灶心土或紅磚辛溫的性味也會溶於醋中,使得蒸汽不但具有醋的殺菌作用,也有辛溫通竅的作用。鑒於鼻炎的種類較多,建議此方法作為鼻炎的輔助治療手段。

 

治癒鼻竇炎,需配合改變個人生活方式

廣州讀者姜女士推薦:我先生今年40出頭,20年前因為一次重感冒落下了鼻竇炎的病根,經常鼻腔不通,聞不到味道,還常頭痛。嘗試了各類鼻炎葯,治療儀效果都不理想。後來朋友介紹了一味驗方,具體如下:白茅根、薏苡仁、冬瓜仁、蒲公英各10克,桃仁、辛夷花、白芷、防風各6克。每日l劑,水煎分3次服用。想請教專家此方是否有效。

湘雅醫院中西醫結合科教授劉衞平點評:慢性鼻竇炎發病率高,病程纏綿,西醫藥物治療效果不好。中醫認為,鼻竇炎多因外感風火熱毒內襲,阻於鼻竅,氣血不暢所致。跟西醫頭痛醫頭,鼻痛醫鼻不同,該方劑通過利濕、通竅的調理,使全身達到良好的排毒循環效果。

肝腎陽虛,氣血不足,導致人體的垃圾無法及時排出。治癒鼻竇炎,根本就是治療好脾胃,保護好脾胃。這個方劑中的白茅根味甘,寒入肺經,有清熱生津、涼血止血的功效;薏苡仁能健脾益胃,補肺清熱,祛風勝濕;冬瓜仁可以潤肺、化痰、消癰、利水;蒲公英主清肺解毒;辛夷主泄熱;白芷則能辛散風邪,芳香通竅;防風草能祛風解表、勝濕止痛。鼻竇炎患者常常因久病入血絡,鼻粘膜呈慢性充血、肥厚,利濕通竅能起到一定的緩解作用。當然,也不建議鼻竇炎患者就按照這個方子自行用藥,還是需要中醫八綱辨證,根據個人體質用藥。

需強調的是,治癒鼻竇炎,還需配合改變個人生活方式。如生活中忌生冷、辛辣、油膩食物;忌熬夜。建議多運動,多吃補脾胃的食物。

慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症

         慢性鼻炎是鼻腔粘膜和粘膜下層的慢性炎症。表現為鼻粘膜的慢性充血腫脹,稱慢性單純性鼻炎,若發展為鼻粘膜和鼻甲骨的增生肥厚,稱慢性肥厚性鼻炎。主要病因包括急性鼻炎反覆發作或治療不徹底而演變成慢性鼻炎、鄰近的慢性炎症如鼻竇炎、扁桃體炎等長期刺激或畸形、鼻腔用藥不當引起藥物性鼻炎等,另外全身病因如長期慢性疾病,維生素AC缺乏,煙酒過度及長期服用利血平等降壓藥物及環境污染等均可引起本病。主要表現為鼻塞、鼻涕多等癥狀,肥厚性鼻炎可表現為持續性鼻塞,單純性鼻炎為間歇性鼻塞。

         慢性鼻炎 就診指南:

      1、要注意針對自己的發病原因進行自我治療保健。

      2、解決鼻塞問題,可用1%麻黃素或呋喃西林麻黃素液、氯黴素麻黃素液滴鼻,每日3次。

      3、可用0.25~0.5%普魯卡因作鼻丘封閉或下鼻甲粘膜下封閉,每次1~1.5ml,隔日1次,或每周2次,5次為一療程。

     4、鼻塞重時可選用硬化劑作下鼻甲注射治療,或者採用激光微波凝固治療。其中微波及激光治療臨床上常用。

     5、手術療法,主要對骨性肥大性鼻炎,可做下鼻甲部分切除術。

     6、鼻腔內滴藥方法:患者躺在床上。頭放在床沿向下垂,與身體呈90度角,滴入鼻內,每側可2-3滴等,待3分鐘左右後起身,這樣可以防止鼻腔內藥水進入咽部。老年人不宜采且該方法。


復合性鼻炎?!

     有患者詢問經常打噴嚏和流鼻涕,是患了過敏性鼻炎還是感冒?兩者應該怎樣區分?市一醫院耳鼻咽喉科醫生解答:鑒別過敏性鼻炎與感冒的不同之處:

  「治療過敏性鼻炎的方法都有哪些呢?治療方法大致分為藥物療法、迴避療法、免疫療法等。藥物療法就是病情比較嚴重時去醫院檢查後根據處方吃藥,這種方法可以暫時緩解癥狀,但是不能根治。對於過敏性鼻炎來說,預防是最佳選擇,培養良好的生活習慣是最為重要的。」

  1、許多過敏性鼻炎的發作有着明顯的季節性,春、秋天是高發期,並由一定的過敏源所引起。感冒的發病沒有一定的季節性,但發病一般由病毒、細菌感染所致;

  2、過敏性鼻炎是慢性、反覆發作的,持續數天可自愈,癥狀局限,一般不伴有全身癥狀。感冒多是急性發病,通常持續7-10天。除了呼吸道癥狀外,還會出現發熱、肌肉酸痛、關節痛等全身癥狀;

  3、過敏性鼻炎患者打噴嚏通常是一次可連續打幾個到數十個不等。感冒患者也會打噴嚏,但不會連續打數十個。

  4、過敏性鼻炎用普通的抗炎或抗病毒治療不佳,而感冒則剛好相反。


這樣做的危害又是什麼呢?鼻炎又怎麼治療呢?

      很多人認為鼻息肉沒什麼大不了的,也沒有醫生說的那麼可怕的,只是鼻子不通而已,影響也不是很大,所以就任其的發展。那是這樣嗎?這樣做的危害又是什麼呢?鼻炎又怎麼治療呢?我們來看一下。
       方法/步驟
       鼻息肉的治療方法:
      方法一、藥物治療:一般藥物治療鼻息肉開始會感覺鼻塞有減輕、嗅覺改善,長久用藥不是最佳辦法,無限的花錢不說,更容易引發藥物性炎症等更深層的危害,加長加重自身負擔和煩惱。這裡建議用中成藥    鼻寧靈  噴劑,每日2-3次,堅持使用1-3療程,療效顯著。
      方法二、單純鼻息肉切除術:主要是做根蒂清除,適用於以前沒有做過鼻息肉切除術的患者。在手術拉出息肉時可能會讓篩竇開放,如果患者篩內粘膜已經息肉樣變,就需要同時進行鼻內篩竇切除術了。
      方法三、微波激光手術:激光或者微波的適應症不僅限於鼻炎,還包括:慢性咽喉炎、鼻出血、舌根部淋巴組織肥大、咽異感症等。但對鼻息肉等疾病大部分不能治療徹底,只能緩解癥狀。
      方法四、鼻內篩竇切除術:主要是用–動力輔助迴旋刀。在高速旋轉下,針對治療篩竇粘膜已經產生息肉樣變,被息肉組織多替代,有多次息肉切除病史的患者,不過安全性不是很高,選擇時應注意了。
鼻炎的危害特別的大,所以大家要仔細的閱讀上面的鼻炎的治療方法,這樣我們就不用擔心鼻炎的發生了。
       鼻息肉不治,後果很嚴重:
      危害1、鼻息肉會引發分泌性中耳炎。當息肉體積增大或並發鼻竇炎時,通過對咽鼓管咽口壓迫或炎性刺激,可導致咽鼓管功能障礙,發生分泌性中耳炎炎。
      危害2、鼻息肉可引發諸多併發症。如咽喉炎、中耳炎及心、肺等臟據功能損害,有的甚至會發生惡變;少數巨大息肉可引起侵襲性併發症。
      危害3、那些生長較快、體積巨大的息肉,會擠壓破壞鼻竇壁或鼻腔頂壁:繼之侵犯眼眶、額竇、前顱窩、蝶竇和中顱窩等部位。
      危害4、症刺激所致的鼻息肉,多是由於慢性鼻竇炎開口處粘膜,使之發生炎性改變逐漸形成息肉。息肉體積增大會妨礙鼻竇通氣引流。致使鼻竇分泌物引流不暢,加重鼻竇炎,如些互為因果,形成惡性循環。
      專家介紹說,鼻息肉的表現主要是鼻子不通氣、聞不到味、講話有鼻音;出血性鼻息肉會有鼻出血;對一些鼻息肉表面不光滑、觸之質脆、容易出血,病人年齡又大的情況,要警惕癌變的可能。

      所以,一旦發現鼻息肉,應及時到專業醫院治療,徹底清除病灶,避免複發和咽喉炎、中耳炎、心肺臟器功能損害等併發症。同時,除了鼻腔,還應仔細檢查鼻竇,如鼻竇內有息肉,不徹底清除,更易複發。

如何有效預防過敏性鼻炎?!

       現在的職場,講究的就是職業、專業。可是,一旦患上了過敏性鼻炎,你的工作就會顯出那麼的「業餘」:廚師一進廚房就流鼻涕,主持人一上台就打噴嚏,調酒師聞不出酒味,醫生手術時要不停地擦鼻涕,更頭疼的是工作環境和工作性質無法改變,只能去面對。
       過敏性鼻炎,又稱變應性鼻炎。通俗來講,就是過敏體質的人和過敏原二者相遇而產生的疾病。它不僅有鼻部癥狀、還會出現頭暈,頭疼,注意力不集中,倦怠。過敏性鼻炎是一個全球性的健康問題,可導致許多疾病和勞動力喪失。
       職場中人擔負著上有老下有小的重擔,健康是第一位的。只要避免接觸過敏原和增強自身體質就可以遠離過敏性鼻炎,擁有一個健康的鼻子不再是奢望。如何有效預防過敏性鼻炎?
       鎖定過敏原:
       提到過敏原,它就在我們生活中的方方面面。醫學上主要分兩類,一是吸入性,二是食物性。前者包括塵蟎、真菌、動物的皮毛、花粉,各種化學合成產品如化妝品、油漆等;後者包括牛奶、蝦、水果等等。
       目前從流行病學來看,工作中、生活中最難避免接觸到的過敏原就是蟎蟲。在現代化的辦公室,地毯、鍵盤、辦公椅、沙發都可能藏有蟎蟲,而我們生活的家中就更難避免接觸到蟎蟲,但是作為一個動物存在的蟎蟲並不會直接導致我們過敏,過敏原因是因為蟎蟲體內含有高致敏的蛋白質和消化酶。
       抵制兩大誘因:
      一是工作壓力大,熬夜加班,抵抗力低下。壓力是很多疾病的來源,過敏性鼻炎也不例外,特別是在過敏高發的季節,比如春天的花粉季和初秋,配合適量的鍛煉,選擇適合自己的減壓方法不失為兩個特別好的預防過敏性鼻炎的途徑。

       二是室內外溫差大的空調房。每年換季來臨的時候,冷暖空氣頻繁交替,或者是夏天和冬天,因為空調的作用,室內外溫差較大,都會引起過敏性鼻炎,鼻腔適宜的溫度是34度,高於這個溫度或者低於這個溫度都容易誘發過敏性鼻炎,室內外溫度相差大就好像季節更換一樣,空氣不流通,呼吸不通暢,能夠增增加鼻黏膜神經敏感性,誘發鼻塞、流鼻涕等癥狀。因此,辦公室要保持乾淨整潔、多通風,少用棉毛製品。空調要常常清洗,有過敏史的人可以選擇在室外戴口罩,進屋可適應一段時間再摘除口罩,或者將工作場所和家庭的空調溫度調至26度,這樣不僅節能環保,還能有效降低誘發過敏性鼻炎的可能性。

要預防鼻竇炎,最好先要預防感冒?!

       冷氣團肆虐台灣,空氣污染指數持續飆高,除了要小心感冒外,更要提防急性鼻竇炎找上身。醫師指出,要預防鼻竇炎,最好先要預防感冒,因為急性鼻竇炎通常由感染引起,除要避免到空氣混濁,且空氣不流暢的場所外,若飲食中能多攝取維生素,和礦物質以增強身體的抵抗力,則有助於身體康復和阻止病情惡化。
       台北醫學大學附設醫院耳鼻喉科主治醫師曾德銘指出,鼻竇炎是鼻竇的一種發炎反應,可分為急性細菌性鼻竇炎,和急性病毒性鼻竇炎。臨床上,急性細菌性鼻竇炎常見的致病菌是肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、流行性感冒嗜血性菌、及黏膜莫拉克氏菌等。
       急性鼻竇炎 抗生素治療為主
       基本上,如鼻竇炎癥狀持續到3個月以上,就視為慢性鼻竇炎,但若病人有流膿鼻涕、臉部有壓痛感、鼻塞等癥狀超過10天,就要懷疑是急性細菌性鼻竇炎。有75%的急性細菌性鼻竇炎會在1個月內自愈,只有少數未治療的會並發嚴重的併發症。
       急性鼻竇炎的治療以消炎為重點,患者需要服用消炎藥物。治療上,急性細菌性鼻竇炎確診之後,會投予適當抗生素以控制感染情形,並避免併發症的發生,另外會使用局部抗充血劑使鼻黏膜收縮,降低鼻黏膜腫脹,必要時才須要以手術來治療鼻竇炎。
       曾德銘醫師強調,病毒性感冒是引起急性鼻竇炎的主因,統計發現,約有0.5 %至2 %的病毒性鼻竇炎會伴隨着細菌感染,雖然感冒是導致急性鼻竇炎最常見原因,但具有過敏體質的患者亦常會發生,或是免疫系統異常或鼻腔結構異常也會導致慢性感染。
       特別是,有過敏體質者,應該避免接觸環境的刺激物,如香煙和臭味,因為這些物質可使癥狀惡化;雖然一般急性病毒性鼻竇炎會在7到10天內痊癒,但即使吃藥後癥狀有立即的改善,也不能自行斷葯,吃藥的時間還是要足夠。
       預防鼻竇炎 先治療感冒病毒
       事實上,要預防鼻竇炎的發生,最好先預防感冒,且鼻過敏癥狀增加,也需要注意。有過敏的人,應盡量避免接觸過敏原,睡覺的時候,頭部最好保持高於身體,幫助鼻竇引流;儘可能不要抽煙及避免前往很多人抽煙的地方,或是充滿灰塵、臟空氣的場所;此外,不要太用力擤鼻涕。

       温馨提醒:,平時應注意保暖、多運動、規律的生活作息;冬天天氣冷且乾燥可戴上口罩、少出入冷氣房、多補充水分、避免到空氣混濁且空氣不流暢的場所,以及注意個人衞生,配合施打流感疫苗,達到預防感冒目的,才能有效降低鼻竇炎的發生率。

紅黴素眼膏能治鼻炎?鼻炎用滴鼻葯就好?激素有副作用不能用作治療鼻炎?

     鼻炎是困擾着不少人的慢性疾病,對鼻炎的治療也常常有各種傳言,紅黴素眼膏能治鼻炎?鼻炎用滴鼻葯就好?激素有副作用不能用作治療鼻炎?對於這些傳言,我們來逐一分析一下吧。

    鼻炎治療的常見誤區

        1.紅黴素眼膏能治鼻炎
    有傳聞說紅黴素或四環素眼膏能用於治療鼻炎,有些患者嘗試過似乎也有一定效果,那紅黴素眼膏真的能治療鼻炎嗎?
紅黴素和四環素都是抗生素,如果鼻炎是有細菌感染引起的,使用抗生素治療確實有一定效果。但是如果是過敏性鼻炎或患者患者上額竇有膿,就不適宜使用抗生素治療了,並且自行使用抗生素可能還會由於用量不當引起耐葯,建議患者最好還是先經過醫生診治,查明鼻炎病因再行用藥。

        2.鼻炎用滴鼻葯就好了

    有些鼻炎患者會自行購買各種滴鼻液使用,例如麻黃素滴鼻劑。這些滴鼻劑在改善鼻塞通氣上是有一定效果的,但是如果使用過量,或者使用時間太長,容易對藥物產生依賴性,引起藥物性鼻炎。

        3.激素有副作用,不要用來治療鼻炎

    對於過敏性鼻炎,激素類藥物有很好的治療作用,而且激素類藥物對鼻腔的副作用是比較小的,激素類藥物一般在1周左右起效,遵從醫囑使用,不會對人體造成太大影響。


手術治療慢性鼻炎屬於不得已而為之??

       慢性鼻炎的病因目前尚不明確,很難徹底治癒,且常年發作,癥狀以鼻塞流涕為主。建議選用一些針對性的藥物幫助緩解鼻子癥狀,如鼻用減充血劑,快速有效緩解鼻塞,減輕由鼻塞引起的痛苦。

       慢性鼻炎的癥狀通常表現為鼻塞,流涕,流淚,慢性咽喉炎,伴有頭痛,頭暈,失眠,精神不振等,且常年發作,很難徹底治癒,更有患者甚至希望通過手術去治療。其實大多數醫生都認為,手術治療慢性鼻炎屬於不得已而為之。在平時生活當中,建議在使用口服或鼻噴抗炎藥物的同時配合選用一些針對性的外用藥物幫助緩解鼻子癥狀,減輕由鼻塞引起的痛苦。如鼻用減充血劑,針對性強,只要直接針對鼻腔堵塞部位噴灑,就能有效使鼻粘膜血管迅速收縮,在緩解鼻粘膜充血和各種疾病引起的鼻塞癥狀的同時,並不會影響其他器官系統,相比其他的藥物(如激素等)具有起效快,更安全的特點。

       儘管如此,我們還是希望大家能重視鼻子的問題,在日常生活中正確的護理鼻子,多了解一些鼻子的護理常識,鼻子一開始感覺不舒服的時候就應該注意及時的專業治療。