過敏有三兄弟 忌口可防「它」發作

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者關嘉慶報導)最近天氣變化很大,很多過敏體質者都被誘發。中醫師指出,過敏有三兄弟,過敏性鼻炎、氣喘與濕疹,除了會因為氣候忽冷忽熱容易發作之外,尤其是濕疹更是會因為食物而誘發;所以,在飲食上一定要忌口,才能避免發作。濕疹是因為陰虛陽亢中醫師何英強表示,最近因為天氣變化大,有很多濕疹發作來就醫,過敏三兄弟中的濕疹是因為陰虛陽亢,由於吃太多高熱量食物導致血熱,而這些過敏源太多,超過身體能夠忍受程度,就容易發作。要服用清熱藥與滋陰藥所以,一旦濕疹發作,就先要使熱象解除,何英強醫師指出,濕疹發作時會有癢與發炎現象,要先降下來,服用滋陰藥也不要太燥;要先服用清熱藥如金銀花、板藍根,或是熟地、生地與天門冬將陰養起來。高熱量食物會發胖也會燥熱因為濕疹會由於陽亢太多,而在用藥使陰陽平衡調整好之後,就要告戒不要吃容易發作的食物。何英強醫師進一步指出,尤其是小朋友愛吃高熱量食物會發胖也會燥熱,例如糖果、餅乾等就要忌口,大人愛喝含糖飲料又愛吃辣,這些都要盡量避免,千萬不要吃。容易發作的食物要忌口一、二年何英強醫師強調,很多有濕疹體質者愛吃海鮮,以為用藥治療了,而且又三個月沒吃海鮮了,就忍不住去吃海鮮,結果又再發作;其實,用藥治療有些只是表面上風暴停止,又吃這些易發作的食物就很容易再發作。所以,要忌口不吃這些容易過敏的食物,最少要一、二年,若是都沒有再發作,才能慢慢嘗試,而且不新鮮的食物都不行吃,要吃新鮮的才比較不會發作。

對抗PM2.5 保肺5絕招不可少!

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/編輯部整理)
寒流來襲,紫爆拉警報,不僅有慢性病或心血管疾病的人容易會遭受隱形殺手PM2.5的影響,醫師提醒,及早預防PM2.5的侵擾,以免慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒及過敏等呼吸道疾病,在冬天悄悄上身,影響健康。

空氣品質差 支氣管炎、氣喘患者增加

脊椎外科醫院一般整合型內科醫師巫慶仁指出,冷氣團來襲、空氣品質不良時,臨床上即可發現慢性支氣管炎、氣喘、久咳不癒、鼻子過敏或肺阻病(COPD)的患者有明顯增加趨勢。

PM2.5易吸有毒物質 可能造成婦女早產

PM2.5是一種小於2.5微米的微粒,容易吸附重金屬、戴奧辛等有毒物質,當PM2.5經由口、鼻、肺部吸入人體後,不只是呼吸道,凡是經過的途徑,都有可能受到傷害,引起呼吸道疾病、血液過敏反應、免疫反應、心肌梗塞及腦中風的機率增加,還會造成懷孕婦女早產或流產,初生嬰兒低體重及小兒過動。

感冒1個月不好 恐為PM2.5害的

巫慶仁醫師指出,不只有糖尿病、高血壓、肥胖心血管疾病、小孩、老人及孕婦容易受其影響,所有人都容易受到影響,另外,由於PM2.5引起的呼吸道疾病和感冒十分相似,本身沒有慢性支氣管炎、氣喘及COPD病史,卻出現支氣管發炎、咳嗽、過敏性鼻炎1個月以上未痊癒者,就要懷疑已經受到PM2.5的侵擾。

預防PM2.5入侵有5招

1.降低空氣中PM2.5濃度/管制工業工廠排放,多騎腳踏車、搭乘大眾運輸工具,才減少廢氣排放。

2.外出戴口罩/醫療級的口罩優於一般口罩,更能阻擋髒空氣。

3.清除環境髒汙/減少露天焚燒紙錢、種植綠色植物,有助於吸附PM2.5的微粒子,

4.注意運動時段/有空污警報時,盡量減少戶外活動,

5.注意烹煮方式/減少油炸及燒烤的烹煮方式。(文章授權提供/優活健康網)

轉骨藥方補過頭 孩子恐矮人一截

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者張子容報導)
現代父母都希望孩子能夠高人一等,為了贏在起跑點,有些父母絞盡腦汁尋求中醫幫助,拼命餵食坊間的「轉骨藥方」;然而轉大人補過頭,反而容易導致孩子生長板提早癒合,最後恐怕還比同年齡的孩子矮了一截。

太早進補致性早熟 孩子長不高

開業中醫診所院長周宗翰醫師表示,太早進補可能會讓孩子出現性早熟的症狀,導致性荷爾蒙及生長激素一併增加,因此讓骨骼生長板提前癒合,這類型的小孩常常在兒童階段就達到生長高峰,然而可能在10歲前,身高發展就開始延遲、停滯,所以家長勿一天到晚餵小孩吃胎盤素、花粉、蜂王漿、鹿茸、人參等補藥。

飲食不正常 易造成腎氣盛

周宗翰醫師說明,中醫認為先天之本在腎、後天之本在脾胃,二者相互依存,相互為用。《黃帝內經》中提及「腎藏精、主骨、生髓」與「脾主四肢肌肉」的觀念,若是先天稟賦不足,加上脾胃不能化生氣血,營養五臟六腑、肌肉筋骨,則生長發育容易遲緩。 若是飲食不慎、作息失常,往往容易造成「腎氣盛」、「天癸至」的第二性徵發育提早。從現代營養學的觀點來看,轉骨發育期需要熱量、蛋白質及鈣質、鐵質、鋅的補充,才能夠應付生長發育的需求。

大量藥膳 恐讓小孩內分泌改變

因為少子化的影響,父母對於小孩的營養保健更加重視,常使用一些給老年人用的保健品用到孩子身上。而中藥包括冬蟲夏草、桂圓、荔枝乾、黃耆、何首烏等,越是大補類的藥膳,越易改變孩子正常的內分泌,造成其身心發展不平衡。目前台灣社會已經十分富足,每天都有蛋豆魚肉類可以吃,而營養過剩誘發小孩早熟,小孩越補、生長板越早閉含,就越長不高,反而變成「矮、肥、短」身材。

運動、均衡飲食、充足睡眠 是成長不二法門

周宗翰醫師提醒家長,應多鼓勵在生長發育期的孩子每天都要運動,且盡量持續運動超過30分鐘,以排出汗為標準,也同時要注意均衡飲食及孩子是否每天連續睡眠至少8小時,都可以刺激骨骼生長。生長潛力最大就是在兒童與青少年階段,這時出現的不適症狀,都應儘速尋求醫師之協助,不要盲目地服用偏方或成藥,同時也可把握機會利用這個時期適當的調理過敏性鼻炎、氣喘、脾胃功能差等體質。

長期鼻塞 小心造成呼吸中止症

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者林怡亭報導)
一名35歲男性,長期有鼻塞問題,雖多次求診於門診仍無見效,直到經由奇美醫學中心耳鼻喉科部診斷,才確診為鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚,雖透過初期藥物效果不佳,後來採以手術治療後,這名男性的鼻塞問題已大幅改善。醫師提醒,長期鼻塞還可能造成呼吸中止症,不得不慎!

鼻竇炎鼻息肉 都恐埋下鼻塞主因

造成鼻塞問題較多樣性,也可能因懷孕等體質改變出現鼻塞問題,一旦有合併耳鼻喉等其他症狀時,就應盡快治療;奇美醫學中心耳鼻喉科部主治醫師林志勳指出,像是肥厚性鼻炎也就是下鼻甲肉增生,或是鼻中隔彎曲、鼻竇炎鼻息肉等,都可能埋下引起鼻塞的危險因子。

藥物治療若無效 恐得手術治療較佳

診斷上可透過鼻咽鏡檢查,又分為前鼻鏡和後鼻鏡,前鼻鏡就是從鼻孔觀察病症,至於後鼻鏡則是將圓形平面鏡深入口咽部,利用鏡子反射觀察後側鼻孔,另外也有軟式纖維內視鏡檢查等;林志勳醫師指出,治療鼻中膈彎曲併下鼻甲肥厚,會先以內含抗組織胺或去充血劑的口服藥,或使用鼻噴劑等治療,除非無效果,才改以手術治療。

長期鼻塞困擾 應盡快就醫檢查

若長期鼻塞沒有改善,不但會影響心肺功能,也會促使人常用嘴巴呼吸,但因無法像鼻腔般有過濾功能,恐讓灰塵直達肺部,增加感染機率;林志勳醫師呼籲,長期鼻塞還可能造成呼吸中止症,甚至影響白天精神狀況,進而影響日常生活,因此若有鼻塞困擾,建議可就醫檢查,找出原因對症下藥,才能避免影響生活。

過敏性鼻炎嚴重影響生活 遠離過敏原最重要

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者張子容報導)
起床噴嚏打不停真困擾!正處於季節交替時期,許多過敏性鼻炎患者的症狀更是加劇,長期下來容易引發鼻竇炎,嚴重時更會影響日常生活與睡眠,不可輕忽。台安醫院小兒過敏免疫科醫師張雅婷表示,遠離過敏原才是最好的解決方法。

春秋及潮濕季節好發過敏

過敏性鼻炎顧名思義,就是在接觸到過敏原後鼻黏膜受到刺激,造成免疫球蛋白在鼻黏膜的發炎反應,常見會引起鼻炎發作的汙染物有香菸、PM2.5等。過敏症狀好發於春秋兩季,因為天氣較潮濕而讓空氣中有較多過敏原如黴菌、塵蟎,春天是植物開始發芽的季節,因此花粉也容易引起過敏反應。但在潮濕的台灣,其實一年四季都常見過敏性鼻炎的發作。

過敏性鼻炎 嚴重將影響生活品質

張雅婷醫師指出,過敏性鼻炎依症狀輕重,可分為輕度過敏性鼻炎及中重度過敏性鼻炎,中重度患者不管是在課業上、工作上、日常生活上都會受到影響,有些患者甚至晚上無法入睡,有失眠的困擾;也有長期因鼻塞而無法正常用鼻子呼吸,僅能用嘴巴呼吸,最後導致齒列不正的案例。

鼻子會連帶影響眼耳健康

若是對過敏症狀置之不理,可能會衍生出中耳炎及鼻竇炎,甚至眼睛結膜炎等症狀,反覆發生可能導致鼻黏膜內的組織受到傷害、聽力受損,許多小朋友沒有控制好過敏性鼻炎,造成眼睛不舒服,經常性揉眼睛長期下來更有可能會影響視力。

最重要的對抗方法:遠離過敏原

張雅婷醫師建議民眾可以到醫院抽血檢驗自己的過敏原有哪些,遠離過敏原才是改善過敏性鼻炎最有效的方法。日常飲食建議不要吃太冰冷及太刺激(油炸、辣)的食物,運動其實也是一個有效的方法,每周若能游泳三天,鼻黏膜對於溫度改變的反應就不會那麼激烈。基本上對於鼻子較敏感的患者,張雅婷醫師也提醒當症狀太過嚴重時,務必配合醫師使用口服第二代抗組織胺藥物,或是使用鼻內類固醇噴劑(鼻噴劑類固醇含量極少,僅作用在鼻黏膜,不會血液循環,不用擔心副作用),來減緩鼻內發炎的情況。

多吃蔬菜改善過敏體質

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

為過敏症所苦的人愈來愈多了,高達30%的人有過敏性鼻炎,10%的人有氣喘,10%的人有過敏性皮膚炎。除了使用藥物及清潔環境外,一些食物對過敏體質也有幫助。

有研究指出,許多種優酪乳可使過敏體質改善,在歐洲做了一項研究發現,有家族過敏症的孕婦攝取一些乳酸菌,生出的寶寶得到過敏性皮膚炎的機會降低了50%,有過敏體質的人可以輪流喝不同品牌的優酪乳,得到不同的有益菌種。人參也有抗過敏的作用,一項研究指出,人參中的成份經由大腸中的細菌轉變之後,可使細胞被免疫球蛋白E激發的過敏反應降低。有些藻類也有抗過敏的作用,一研究指出藍綠藻可抑制老鼠體內肥胖細胞釋放過敏物質。

薄荷也抗過敏,日本一項研究指出薄荷含有的類黃酮可抑制老鼠的肥胖細胞釋放過敏物質,對某些人過敏性鼻炎有些好處。傳統醫學認為紫蘇可以解魚毒,一項日本的研究指出,紫蘇的萃取物可抑制小鼠皮膚的過敏反應。傳統醫學中以大黃來解毒,一項研究指出大黃的一些成份可抑制皮膚的過敏反應。

傳統醫學中有以橘子皮治療咳嗽的,柑橘類的果皮有抗過敏的作用,一項韓國的研究指出,果皮含有的黃酮類可抑制老鼠體內細胞釋放過敏物質。另外吃些大蒜有改善過敏的作用,一研究以免疫球蛋白誘導小鼠劇烈耳朵腫脹過敏,給予大蒜萃取物有消腫的作用。有時吃些米飯就有改善皮膚過敏的效果,有研究指出稻米中有成份可抑制細胞釋放過敏物質,玉米對人體免疫系統有調節的效果可改善某些過敏。碗豆芽也有抗過敏的作用,一項研究指出其中含有的酵素可分解天竺鼠體內的過敏物質。

四物湯中的地黃也有抗過敏的作用,有研究指出先餵食老鼠地黃的水萃取物,則藥物誘發的過敏反應減輕許多。茶葉對抗過敏也有效果,日本的一項研究指出,茶可抑制老鼠皮膚的過敏反應,綠茶、紅茶、烏龍茶都有效,這種抗過敏的作用與茶中的兒茶酚有關。

看到這些研究,可以發現抗過敏的食物,除了優酪乳之外,全都是植物,若記不清這麼多,多吃各種蔬菜就對了。

「洗鼻器」舒緩不適 選購使用有撇步

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者郭明琪報導)
冬季氣溫變化大,很容易刺激鼻腔黏膜引起過敏,有不少民眾深為過敏性鼻炎症狀所苦。近年來有許多人選擇使用洗鼻器來清潔鼻腔,藉由「洗鼻」舒緩過敏性鼻炎的不適症狀,但是坊間販售的洗鼻器種類繁多,消費者知道該如何選擇,並正確使用嗎?
鼻腔過濾髒汙微粒 洗鼻器可協助

當我們呼吸空氣時,鼻腔會利用黏膜分泌鼻水、黏液,藉此沾黏並清除外來物,擔負起過濾空氣中所含的各類髒污微粒,這是一種人體自然的防衛機制,但是當髒污微粒數量過多或具有傷害性,超過鼻腔黏膜所能負荷的程度時,有些人就會藉助洗鼻器來幫助清潔。

三種狀況使用洗鼻器
洗鼻器是一種用於清潔鼻腔的工具,利用手動擠壓或電動形式將生理食鹽水送入鼻腔,流經鼻前庭、鼻竇,繞經鼻咽部,由另一側鼻孔排出,藉由水流灌注之衝擊力達到清潔鼻腔功效,使用者可根據以下三種不同的時機和情況使用洗鼻器:
1.當鼻腔黏膜功能不足以清潔外來之髒污微粒時,使用洗鼻器洗鼻。

2.感冒而出現之急性鼻炎,人體大多有自癒功能,一旦急性鼻炎經過 3 個禮拜尚未復原(即轉為慢性鼻炎)時,醫師會建議以非侵入性洗鼻方式減緩症狀。而過敏性鼻炎患者除使用藥物外,亦可使用洗鼻方式作為輔助,減少過敏原停留時間。
3.鼻腔或鼻竇手術後,黏膜處在被破壞的狀態,為使其恢復正常應保持傷口潔淨,此時洗鼻可清除血塊及結痂,幫助傷口復原。

使用洗鼻器 3 原則

1.需留意保持洗鼻器沖洗液裝載容器之清潔,避免細菌孳生而帶進鼻腔。

2.沖洗液應使用滲透壓正確、適溫(約 30℃至 35℃)、乾淨無菌之生理食鹽水,以避免傷害鼻腔黏膜細胞。

3.有關鼻腔清洗頻率,臨床研究尚無定論,惟鼻腔原有自然清潔機制,洗鼻僅為輔助方式,建議徵詢醫師意見,並參考前述洗鼻時機,適度調整沖洗鼻腔次數,至多早晚或每晚清洗即可。

需要提醒的是,洗鼻器是第一等級醫療器材,民眾選購前應把握「認證照、看說明」的原則,才能買得安心,用得放心。

養寵物防過敏 真的可以嗎?

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者張子容報導)
時常耳聞家中有人懷孕,或新生兒出生,擔心家中寵物會引起過敏症狀,或感染傳染病而將他們送走的案例,對許多家長而言寵物就像是另一個孩子一樣,說要送養也會捨不得,其實孩子的過敏跟寵物並無絕對關係,家長們無需如此兩難。

原本就有養寵物 無須急著送養

常見的過敏症狀有過敏性鼻炎、過敏性結膜炎、過敏性皮膚炎、氣喘,嚴重的話會讓氣喘不易控制,若小孩本身已有上述症狀,建議還是不要養寵物,免得誘發過敏更嚴重。若家中原本就有養寵物,又適逢新生兒出生,那該不該繼續養寵物呢?長庚兒童醫院過敏氣喘風濕科主任葉國偉醫師表示,目前的確有研究顯示讓孩子一出生就與狗相處有助於預防過敏症狀產生,所以孕婦其實可以選擇將毛小孩留下,不必二擇一。

預防針與清潔不可少

想讓孩子與寵物和平共處,記得一定要定期幫寵物打預防針,避免寵物身上可能帶有的傳染疾病傳染給小孩,雖然某些微生物是不會在人體上產生症狀,但久而久之會不會產生什麼變異沒有人能保證,葉國偉醫師建議隨時讓寵物保持乾淨、定期身體檢查,才是不二法門。

短毛不一定就不會過敏

葉國偉醫師提到,有些人會覺得養短毛寵物就能降低過敏機率,但其實過敏症狀與毛的長短並無關聯,而是寵物身上的皮屑造成,這些皮屑並不是肉眼可見的,就像人的頭皮屑一樣,可能會掉在家中的任何一個地方,也會飄揚在家中空氣內,甚至沾黏到人的身上,而寵物的口水也是過敏來源。

養寵物防過敏? 研究只是統計數據

目前這些研究只是一種統計結果,是一種機率及可能性,造成過敏症狀的可能成因有很多,不一定百分之百與家中寵物有關聯,也並不是養了寵物就可以保證小孩不過敏,目前醫學界並沒有一個定論,家長們也無須庸人自擾。

喉嚨卡卡異物感原因多 找出病因對症下藥

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者林怡亭報導)
孫小姐一個月以來一直覺得喉嚨有異物感,尤其在吞口水的時,總會覺得喉嚨內有東西卡住,即使到診所檢查也都沒有改善,因此到醫院耳鼻喉科門診,經由內視鏡檢查才發現患者靠近舌根處的地方,有2公分會厭囊腫,經手術治療後,咽喉異物感的症狀才消除。

吞嚥口水時異物感 進食卻沒症狀

收治該患者的大千綜合醫院耳鼻喉科黃山崧醫師表示,咽喉異物感是門診常見的症狀之一,患者會抱怨在吞嚥口水或是日常生活中,喉嚨有東西黏住,卡卡的感覺,在吃東西或喝水時卻沒有這種狀況。

喉嚨卡卡 原因甚多

黃山崧醫師指出,判斷咽喉異物感原因的方式,除了詳細問診外,耳鼻喉頭頸部也需要審慎檢查,因為咽喉異物感常是許多疾病和問題的症狀,如:感冒、過敏性鼻炎、急慢性鼻竇炎,所造成的鼻涕鼻水倒流、急慢性扁桃腺炎、扁桃腺結石、舌扁桃腺肥大、會厭囊腫等咽喉良性病變,或胃食道逆流、全身性慢性疾病、情緒緊張、自律神經失調、失眠、打鼾、睡眠呼吸中止症等都是可能的原因,少部分則是口腔咽喉的惡性腫瘤或食道、縱隔膜腔腫瘤所影響。

對症下藥 才能治本

由於咽喉異物感的原因相當多,在治療方面首要找出病因,才能對症下藥。此外最常見的原因為喉嚨乾燥、發炎,因此黃山崧醫師建議,若能減少喉嚨的刺激(例如:大聲說話、吃辣、油炸或燥熱的食物等)並補充足夠的水分,就能減緩喉嚨發炎的機會並降低咽喉異物感的發生率。

清晨、半夜常咳嗽 不是感冒可能是氣喘

鼻炎怎麼辦?鼻炎治療。

(鼻炎健康之音/記者郭庚儒報導)
最近天氣忽冷忽熱,免疫力較低的小朋友最容易感冒,而咳嗽又是最常見的症狀之一。醫師提醒,感冒引發的咳嗽症狀,大約一星期內能逐漸改善;若是持續咳嗽超過2星期,尤其清晨、半夜常咳嗽,有可能是氣喘,千萬要特別留意。

過敏體質 容易罹患氣喘

台大醫院小兒部感染科主治醫師呂俊毅指出,秋冬季節是氣喘疾病的好發時期,尤其有過敏體質的小朋友,特別容易罹患氣喘,如果小朋友有異位性皮膚炎或過敏性鼻炎的問題,將來發生氣喘的機率很高。

接觸過敏原 就會誘發氣喘

呂俊毅醫師表示,氣喘是一種支氣管慢性發炎疾病,造成支氣管過度收縮及分泌物增加,一旦接觸過敏原就會誘發氣喘,病情起伏不定、時好時壞,常見的症狀包括慢性咳嗽、呼吸有咻咻的喘鳴聲,在清晨、半夜時,咳嗽的症狀容易加重。

慢性咳嗽逾2星期 應就醫檢查

呂俊毅醫師提醒,普通感冒的咳嗽症狀約一星期好轉,若是出現久咳不癒的情形,例如超過2星期以上的慢性咳嗽,可能是罹患了氣喘,建議就醫接受檢查,規律使用藥物治療,並保持環境乾燥,能夠預防氣喘發作的機率。