過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質

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過敏性鼻炎的最根本保健措施是了解引起自己過敏性的物質,即過敏原,(如何知道你對何種物質過敏?)並盡量避免它。

當癥狀主要發生在戶外:應儘可能限制戶外活動,尤其是接觸花草或者腐爛的樹葉,以及柳絮和法桐上果毛,外出時可以帶口罩,或者可以到過敏原較少的海濱。

當癥狀主要發生在室內:可以注意以下幾點:

1、注意生活細節。

2、控制室內黴菌和霉變的發生。

3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。

4、遠離寵物。

5、鼻腔沖洗(洗鼻):可在醫生指導下使用。

過敏性鼻炎的藥物治療

過敏性鼻炎通常不能達到完全治癒(cure)的效果,最好的辦法是預防。

治療的目的是預防、緩解癥狀以及減少過敏性鼻炎的發病時間。

藥物治療:

不同藥物治療的機理可能不同,有局部用藥和全身用藥。以下列出臨床上常用的治療藥物。

抗組織胺藥物 撲爾敏,新敏樂等:對抗組織胺,機體在過敏原的刺激下釋放組織胺,進而引起一系列過敏癥狀。撲爾敏可引起嗜睡,司機,飛行員等禁用,新一代抗組胺葯無嗜睡作用。但息斯敏有副作用,慎用。

肥大細胞穩定劑 色甘酸鈉眼液及口服藥,曲尼斯特:在有過敏原的情況下,阻止機體組織釋放組織胺。 預防可以引起嗜睡。

減充血劑 麻黃素,必通,腎上腺素,呋麻合劑:減輕鼻腔阻塞。短期治療,使用不超過3天,最長一周。長期使用會引起藥物性鼻炎。

溴化物:減少由組織胺引起的涕多癥狀。臨床上不常用。

激素類藥物 地塞米松眼液,伯克鈉,雷諾考特:減輕對過敏原的反應並抑制炎性反應。長期使用可能導致激素的全身副作用,但一般副作用輕微,尤其是最近用於臨床的藥物。

鼻用濕化劑 幫助減輕鼻腔內稠厚的分泌物和痂皮。

過敏性鼻炎的其它治療方法

一般的藥物治療可以對過敏性鼻炎起到較好的治療效果,但對於嚴重的過敏性鼻炎,可以採用其它相關的治療方法。

明顯的鼻塞的癥狀可以使用激光,微波或者等離子射頻治療而達到滿意的效果,並通過減低鼻腔內神經的敏感性對打噴嚏和流清涕有一定的好處。

脫敏療法,用已找出的變應原(即對什麼物質過敏)作脫敏劑,開始均採用小劑量作皮下注射,並逐漸增加劑量,到最大忍受量時改為維持量,直到癥狀消失為止。經此法治療的過敏性鼻炎病人,體內可產生大量特異性IgG封閉抗體,可阻斷抗原與IgE抗體的結合,降低介質細胞的敏感性,從而起到治療作用,脫敏療法是目前唯一有可能根治過敏性鼻炎的治療方法。但由於過敏原可能很多,往往限制了其效果。

伴有鼻息肉的病人應該進行內窺鏡下鼻息肉的手術;為降低鼻腔內副交感神經的興奮性,可施行翼管神經切斷術或岩大淺神經切斷術,據報道有一定的治療效果,但因痛苦較大,並且有一定的風險,一般不主張進行這種手術。

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