慢性鼻炎的​基本概述

       慢性鼻炎的病理
    慢性單純性鼻炎:粘膜深層血管慢性擴張,尤以下鼻甲海綿狀血竇變化最明顯。粘液腺功能活躍,分泌增多。鼻甲粘膜腫脹,但粘膜下組織無明顯增生性改變。鼻粘膜腫脹,表面光滑、濕潤,一般呈暗紅色。鼻甲粘膜柔軟而富有彈性,探針輕壓可現凹陷,但移開探針則凹陷很快復原,特別在下鼻甲為明顯。若用1~2%麻黃素液作鼻粘膜收縮,則鼻甲迅速縮小。總鼻道或下鼻道有粘液性或膿性分泌物。
    慢性肥厚性鼻炎:粘膜上皮纖毛脫落,變為復層立方上皮,粘膜下層由水腫繼而發生纖維組織增生而使粘膜肥厚,久之,可呈桑椹狀或息肉樣變,骨膜及骨組織增生,鼻甲骨骨質也可呈肥大改變。下鼻甲明顯肥大,或下鼻甲與中鼻甲均肥大,常致鼻腔堵塞。鼻腔底部或下鼻道有粘液性或粘膿性分泌物。粘膜腫脹,呈粉紅色或紫紅色,表面不平,或呈結節狀或桑椹狀,尤以下鼻甲前端及其游離緣為明顯。探針輕壓凹陷不明顯,觸之有硬實感。局部用血管收縮劑後粘膜收縮不明顯。
   慢性乾燥性鼻炎:鼻粘膜杯狀細胞減少或消失致鼻粘膜乾燥,但鼻粘膜和鼻甲骨均無萎縮,鼻分泌物也無臭味。

      慢性鼻炎的病因
      1.局部病因
      2.全身病因
      3.環境因素
     
     慢性鼻炎診斷要點
     1、單純性:以間歇性兩側交替性鼻塞為主要癥狀。雙下甲充血腫大。
     2、肥厚性:鼻塞較重,多為持續性。下鼻甲組織增生肥厚。
     慢性單純性鼻炎

     慢性單純性鼻炎比較常見,了解其病因對治療和預防慢性鼻炎至關重要。治療上也應該針對上述病因做相應治療。其主要癥狀是間歇性交替性鼻阻塞,時輕重

     慢性肥厚性鼻炎

     慢性肥厚性鼻炎多表現為持續性鼻塞,用滴鼻液治療後鼻塞一度恢復,但很快又出現鼻塞。慢性單純性鼻炎主要採用藥物治療為主。

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