怎樣才能解除困擾多年的慢性鼻炎

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      我從1988年患有慢性鼻炎。1991年在縣醫院做了雙下鼻甲粘膜切除術,癥狀消失了一段時間,1993年出現鼻塞現象以來,我一直堅持服藥和鼻內注射治療,癥狀時輕時重。請問,怎樣才能解除困擾我多年的煩惱?
廣西 張海龍
張海龍讀者:
      根據您在信中所提到的癥狀,不能確定您患的是慢性鼻炎還是慢性鼻竇炎。您最好去醫院做鼻竇CT檢查以便確認。一般臨床上將慢性鼻炎分為慢性單純性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎和慢性萎縮性鼻炎3種。
      慢性單純性鼻炎臨床上有輕度的間斷性鼻塞,側卧時常下側鼻孔堵塞,鼻腔檢查有鼻粘膜充血,粘液分泌增加。血管收縮劑滴鼻有效,通常用0.5%~1%麻黃素生理鹽水。因滴鼻凈可引起藥物性鼻炎加重鼻塞,故不宜滴用。
      慢性肥厚性鼻炎表現為鼻塞加重,為持續性,以鼻粘膜、鼻甲局限性或瀰漫性增生肥厚為特點,血管收縮劑滴鼻無效。可做下鼻甲硬化劑注射、粘膜下電凝固術和激光治療,或手術切除部分下鼻甲。

     慢性萎縮性鼻炎主要癥狀是鼻塞,鼻、咽乾燥感,嗅覺障礙,惡臭。鼻內檢查可見粘膜乾燥、鼻甲縮小、鼻腔寬大和膿痂充塞。對於慢性萎縮性鼻炎,宜局部和全身綜合治療,可用無菌溫熱生理鹽水沖洗鼻腔膿痂,或鼻內應用1%復方薄荷樟腦石蠟油,鼻內用l%鏈黴素以抑制細菌生長。口服維生素A、維生素B。保守治療無效者可採用手術治療,主要目的是縮小鼻腔。

         


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